精宏分析生命观现状调查及对策研讨

当今社会处于转型期，面对一个开放、多元、 复杂、多变 的 社 会 环 境，很多医科大学生在生命 观的选择、认同和追求上有迷惘和困惑。在现代 化的进 程 中、在工业社会追求效益的工具理性 中，生命观的本来面目逐渐走形、功能笼统、价值 单调。生命观的确不能直接充当治病的角色，但 是它是医疗工作的一种方法、态 度 和 精 神，指 导 着医疗实体活动的取向，医科大学生对待生命的 态度和责任心是其将来从事医学工作的根本，是 一切利他主义的源头。有的时候，因为没有正确 的生命观 指 导，医疗技术不仅不能挽救生命，反 而是伤害他人生命的利器。因此，医科大学生唯 有树立科学合理的生命观，他们才会真正理解生命的宝贵 与 有 限，才会去更加的热爱生命，更 努 力地实现生命的价值和追求生命的理想。据此， 本项研究采用了自编问卷和部分学生访谈以及 座谈等形式，对医科大学生这个群体的生命观展开调查。

范围涉及大学一年级 至三年级的临床医学、护理学等相关专业的学生。

本次调查以不记名的方式进行问卷调查，一共发放问卷 800 份，实际收回 702 份，其中有效问卷 675 份，有效回收率为 96． 15% 。问卷设计由封闭式 和开放式问题组成，主要围绕医科大学生对生命的 认知、生命价值的取向和对死亡的理解等问题展 开，有效样本分布如下:

1． 3 调查目的

试图了解当代医科大学生对于生命的认 知，考察医科大学生对于生命的理解是否可以不去 依赖具体的物，而能够从生命基本的属性出发去领 会生命的有限和不可逆，理解人与人生命的平等和 懂得尊重别人的生命。调查中针对医科大学生将 来工作的特殊性，还专门设计了现代生命科技发展 和市场经济带来的关于生命物化和异化的问题。

其二，对于医科大学生的生命价值取向的探知，调 查当代医科大学生如何理解自己将来所从事的工 作，是否能意识到如果仅仅把工作看成是谋生的手 段是不够的，当代医科大学生要能体认医生这份职 业的光荣和神圣。

其三，对当前生命观教育现状的 了解，调查医科大学生对医学院校的思想政治教 育、医学伦理、医患沟通等人文课程的态度、已有的 人文教育中生命观教育被放在什么位置上、医科大 学生的生命观教育有没有受到应有的重视等问题。

其四，当代医科大学生如何看待死亡，死亡是从事 医学工作的人经常面对的，医科大学生也不能回 避。调查当代医科大学生对待死亡的真实态度，是 坦然面对还是讳莫如深，对死亡的本质是否能够理 性看待等。

其一，调查结果显示，绝大部分医科大学生对 于生命的道德认知持有积极的态度。他们能够理 解生命的本质，认识到生命的有限、唯一和神圣，但 也有不少学生对生命道德的体验、表达和理解不能 理性看待，甚至对生命道德持消极态度，认为无所 谓或不重要。医科大学生在入学前后都系统地接 受过各种思想政治教育，他们对生命的道德认知都 具有一定的了解甚至达到一定的水平。但是医科大学生能不能把自我生命和他人生命区分开来，能 不能跳出以自我为中心的圈子，推己及人地去关心 和爱护他人生命; 能否在将来的工作中对待患者的 真实态度、采取的医疗行动和他们今天所表达出来 的是非善恶观念保持一致。调查发现以自我为中 心和生命道德认知与实际行动脱节的人不在少数。 在询问医科大学生对于当前不少医院乱收费的现 象怎么看时，51． 02% 的学生认为不应该，17． 55% 的 学生选择“无所谓和不关心”，还有 31． 43% 的学生 则表示可以理解，理由是医院也要盈利和生存。问 及对目前一部分医生主动索要红包和拿回扣怎么 看时，38． 84% 的医科大学生表示自己无论如何不会 收取，61． 15% 的医科大学生表示知道这样做不对却 仍表示自己有可能收取。在与一些学生的座谈中， 调查者也了解到了学生们的一些真实想法，有的学生坦诚自己不会主动索取，可是别人给也就拿着 了。有的学生还说如果患者给却不拿，患者反而会 不相信医生，认为是因为没有水平不敢拿，访谈中 还有一部分学生对当前医疗工作中可能存在的灰 色收入甚至表示羡慕。可见，相当一部分医科大学 生尚未步入工作岗位，却在经济利益的诱惑下已经 抱有明知不可为而为之的心态，长此以往必然会导 致医科大学生同自己的神圣天职渐行渐远。当今 医疗生活中的确出现了一些不道德现象甚至丑恶 现象，部分医务人员采取不正当手段，容易使医科 大学生受此影响而形成错误的生命观，在今后的医 疗工作中不仅自己会处处碰壁，更会影响到患者的 生命安全。所以学校生命观教育要跟上，要加强对 医科大学生的生命理想教育，使医科大学生对医患 关系有正确的理解、有为患者生命健康负责的坚定 信念和信仰。

上海精宏认为当代医科大学生的生命观总体上是积极向上 的，主流是好的，但是仍然存有不少隐患: 生命工具 主义和功利主义倾向明显，学校解释性生命观与学 生实际操作生命观不同步导致生命道德知行脱节 现象严重，学生对于传统灌输式的教育比较反感等 导致当前生命观教育的效果不理想。伴随着全球 化、网络化和生命科技的发展，当代生命道德教育 的对象发生了改变，传统生命道德教育需要调整教 育内容和方式、方法等来适应新的教育环境和教育 对象。习近平总书记强调，“读者在哪里，受众在哪 里，宣传报道的触角就要伸向哪里，宣传思想工作 的着力点和落脚点就要放在哪里。”［1］生命道德教 育不可以封闭起来，而是应该以更加开放的姿态去 开展工作以满足当代医科大学生多样化的生命道德需求。